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中國時報【陳瑄喻╱台北報導】

利多!衛福部健保署擬部分支付達文西手術。有立委提案將達文西手術納入健保給付項目,健保署表示,目前將先考慮攝護腺癌的達文西手術費用部分納入健保給付,預計民眾將可少付3.8萬元,該政策最快明年初上路。

最快明年初上路

立委劉建國昨在立法院衛環委員會提案,認為國內某些新醫療技術其實醫界已發展純熟、使用普遍,例如達文西手術,卻遲未獲健保給付,增加患者自費負擔,研議先比照現有給付項目部分支付。

健保署長李伯璋表示,國內目前已有21種疾病可使用達文西手術,常見用於包括肝、大腸、肺以及子宮等相關疾病,最常使用達文西手術的是攝護腺癌。

根據統計,近年來國內每年都有逾3千位攝護腺癌新增病例,且是國內男性癌症死亡十大疾病之一。台灣機器人手術醫學會資料顯示,2004年至2016年國內進行攝護腺癌的達文西手術共有5226例,為各項達文西手術之冠,一次攝護腺癌的達文西手術民眾行情價約15至18萬元。

開刀可省3.8萬元CP值超高

高雄榮民總醫院泌尿科主治醫師簡邦平表示,早期攝護腺癌通常沒有症狀,一旦腫瘤阻塞尿道或膀胱頸時就會出現下泌尿道症候群或是血尿,因此針對攝護腺癌的最好治療就是利用手術摘除整個攝護腺。

傳統的攝護腺切除術,難度較高,耗時較久,缺點是傷口大,恢復期長,甚至還有可能有3至5成的機率會漏尿、7至8成的機率會勃起功能出現障礙。

達文西手術則可以減少對組織造成的傷害,出血量更少、降低感染機率及併發症,並加速病人康復、縮短住院時間、減低手術後疼痛及減少疤痕,能夠獲得健保部分給付,對患者而言是一大福音。

其他將漸進納保

李伯璋表示,現在達文西手術都需民眾全自費,但攝護腺癌手術,國內外普遍都建議使用達文西手術治療,再加上國內技術越來越成熟,健保應可部分給付,減輕民眾負擔;未來攝護線手術若採內視鏡方式開刀,其中3.8萬元的手術費由健保給付。

至於是否有機會全納健保?健保署副署長蔡淑鈴表示,暫時不會,畢竟太貴了,不過將會逐步評估其他達文時尚商品西手術也納入健保給付。

(中央社記者鄭崇生華盛頓5日專電)白宮發言人厄尼思特今天證實,總統當選人川普與台灣通電話後,白宮國安會已收到來自北京的兩通關切電話。

厄尼思特(Josh Earnest)建議川普團隊,在與外國元首溝通前,應參考並聽取國務院專業團隊提供的專業意見與知識。

他說,此事可能讓美中關係的一些進展受破壞,而北京也因此加劇針對台灣的言詞,這些都值得仔細考慮。

川普與總統蔡英文2日通電話後,引發美國媒體及輿論的兩極反應,批評川普不懂外交專業及支持他與民主國家元首對話的兩極意見拔河。

而厄尼思特中午在每日新聞簡報會上,除重申美國基於美中「三個公報」與「台灣關係法」的「一中政策」不變,也強調美國的「一中政策」制定約40年來經歷民主與共和兩黨政府,是長期且一貫特惠的。

他建議川普團隊,在與外國元首溝通前,應參考並聽取國務院專業團隊提供的專業意見與知識,「總統歐巴馬從中受惠、相信川普也會」。

厄尼思特證實,白宮國安會已收到來自北京的兩通關切電話,至於川普選擇接聽台灣的總統蔡英文的來電,是否是川普可能朝向追求另一種戰略思維?他則說,這得由讓川普的團隊來回答,而他所知道的是,台灣是美國的第9大貿易夥伴,台灣也肯定從兩岸的和平與穩定中受惠,並且追求與信守可以讓美國也受益的兩岸和平與穩定。

記者問,川普與蔡總統通電話,還發推特文章質疑中國,白宮是否覺得這有危險?

他說,中國政府對與台灣的相關議題有極大的優先關切,這在美中關係中也是敏感話題,而美中關係達成的一些進展,可能因為這些議題的爆發而遭破壞;另外,台灣民眾如何從中受惠也不清楚,現在看來,中國政府在這通電話後的初步反應更加劇了針對台灣的言詞。

厄尼思特說,「對我而言,這樣的結果會如何讓美國第9大的貿易夥伴─台灣及台灣民眾受惠不得而知」,這些顯著議題都值得仔細考慮。

對於美國「一中政策」的延續性,厄尼思特則說,這必須由川普的團隊說明,在明年1月20日後,打算追求什麼樣的政策。1051206

下面附上一則新聞讓大家了解時事

美國總統當選人川普(Donald Trump)7日將矛頭對準製藥商,他在受訪時允諾上台後會讓藥價降下來。此番言論導致製藥和生物技術類股走跌。

川普在接受時代雜誌(TIME)作為封面人物的訪問時說,他不喜歡藥價發生的變化。時代雜誌7日選出川普為2016年度風雲人物。

不過這位以民粹主義為訴求,即將入主白宮的地產大亨,並未在訪談中詳細透露他要如何降低處方藥的價格。川普先前曾暗示,他對從海外進口較便宜的重要藥物持開放立場。

川普在11月8日的總統大選勝出,最初對製藥和生技類股是一項利多,因為投資人對於批評藥價上漲、並呼籲對此進行監管的民主黨候選人希拉蕊(Hillary Clinton)無法入主白宮感到放心。那斯達克生技指數在選後2天大漲,漲幅高達12%。

然而,在過去數週,製藥類股已失去大多數漲勢。生技指數7日跌幅超過3%,成為選前以來的最低點。美國的紐約證交所(NYSE)Arca製藥類指數(Arca Pharmaceutical index)、和歐洲的製藥類股7日跌幅1%。

根據追蹤藥價變化的雷蒙詹姆斯(Raymond James)公司生技分析師雷蒙(Chris Raymond)表示,投資人不確定川普的最新發言到底有多認真。

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